A csípőízület egy nagy csontízület, amely összeköti a combcsontot és a medencecsontokat, lehetővé téve a végtag hajlítását, nyújtását és elrablását. A csípőízület fájdalma számos gyulladásos, fertőző, degeneratív és egyéb betegség tünete. A csípőfájdalmak okai nagyon eltérőek, ezért az alapos diagnózis elengedhetetlen.
A csípőfájdalom okai
Az ízületi fájdalom a csípő területén változó - akut és rendszeres, állandó és időszakos. Leggyakrabban kellemetlen érzések fordulnak elő 50 év felettieknél, bár még gyermekeknél is előfordulhatnak. A csípőfájdalom okai nagyon eltérőek. A leggyakoribb a coxarthrosis, az ízületi porckopással járó degeneratív betegség, amelyben a csontok közeledni kezdenek egymáshoz és deformálódni kezdenek.
A jobb és bal csípőízület fájdalmának más okai is lehetnek:
- sérülések - törések, repedések, diszlokációk;
- kötőszöveti károsodás és autoimmun patológiák;
- osteochondropathia;
- csontváz fejlődési rendellenességei;
- gyulladás.
Néha a meglehetősen súlyos fájdalom oka a test más részeinek károsodása (például a gerinc, a keresztcsont, a belek). Ebben az esetben a kezelésnek az alapproblémát kell kezelnie, csak akkor szűnik meg a csípőízület zavarása az érintett személyben.
Sérülések, mint a fájdalom oka
Csak egy csípőízületet érintő éles fájdalom traumás sérülés tünete lehet. Egészséges ember számára nehéz eltörni egy csípőízületet, de ha csontritkulásban szenved, ez rendszeresen megtörténik. Alapvetően a „combnyaki törés" diagnózist a 60-65 év feletti nők kapják, akiknél a csontritkulás oka a menopauza és a hormontermelő szervek működésének zavara. Ha esés, zúzódás után fáj a combnyak, feltétlenül végezzen műszeres diagnosztikát!
Egy autóbaleset pertrochanterikus combcsonttörést okozhat. Éles fájdalom jelentkezik a csípőízületben, amikor az idegek becsípődnek.
Ezenkívül a jobb vagy bal oldali fájdalom a következők hátterében jelenik meg:
- csontízület zúzódása esés vagy közvetlen ütés következtében;
- traumás csípődiszlokáció;
- veleszületett csípődiszlokáció.
Születési sérülések és csontdeformációk az intrauterin fejlődés során veleszületett diszlokációt okozhatnak. Kezelés nélkül a gyermek lábai a jövőben eltérő hosszúságúak lehetnek, és a coxarthrosis korán kialakul.
Betegségek kiváltása felnőtteknél és gyermekeknél
Ha a tünetek kiújulnak, vagy a csípőízület fájdalma krónikussá válik, azt gyakran szisztémás patológiák vagy magának a csípőízületnek a betegségei okozzák.
A coxarthrosis mellett a csípőízület a következő okok miatt fáj:
- Gennyes ízületi gyulladás.A comb területének piogén baktériumokkal való fertőzése miatt fordul elő. Az akut fájdalom miatt minden mozgás lehetetlenné válik, az érintett terület kipirosodik, megduzzad.
- A combcsontfej aszeptikus nekrózisa.Ennek oka a csípőízület rossz keringése. A betegség főleg fiatal korban jelentkezik. Kezelés nélkül fennáll az izom- és ínsorvadás veszélye, a személy fogyatékossá válik.
- Myositis ossificans.Izom- és kötőszöveti gyulladásból származik, öröklődéshez kapcsolódik, vagy sérülés után jelentkezik.
- Spondylitis ankylopoetica.Gyulladásos károsodást okoz a csontízületben, ami az ízületi üreg összeolvadása miatt mozgáskorlátozottsághoz vezet.
- Osteochondritis dissecans a combcsontban.A csípőízület porcikája levál, és gyakran szöveti nekrózis alakul ki.
- Bursitis és synovitis.Ebben az esetben a csípőízület területén jelentkező súlyos fájdalom a szinoviális bursa vagy kapszula gyulladásával jár.
Miért fájnak a csípőízületek egyik vagy mindkét oldalon, milyen egyéb okok vannak?
A következő betegségek okozhatják:
- Reiter-szindróma;
- rheumatoid arthritis;
- gerincsérülések radikuláris szindrómával;
- a lábfejek, lábak, térd deformitásai;
- enthesopathia.
Terhes nőknél a jobb vagy bal ízület fájdalmának oka gyakran a szimfizitis - a szemérem szimfízisének gyulladása, amikor a szeméremcsontok eltérnek. Ritka esetekben a csípőízület daganatai és köszvénye tüneteket válthat ki az emberekben.
A patológiák tünetei
A betegségek jelei, valamint a kezelési eljárások nagyon eltérőek. A csípőízület fájdalma súlyos sérülés után erős, éles és a comb területén lokalizálódik. A környező szövetek megduzzadnak, sántaság figyelhető meg. Ez utóbbi enyhe zúzódással gyorsan elmúlik. Elmozdulás, törés esetén a lábmozgás korlátozott vagy lehetetlen.
A csípőtörés tünetei a következők:
- fokozott fájdalom mozgás közben;
- érzések besugárzása a láb belső felületébe;
- duzzanat, véraláfutás;
- sántaság;
- ízületi kattogás;
- izomzsibbadás.
Ha a bursa vagy a szinoviális membrán gyulladt, a fájdalmat égő érzés kíséri, és járás közben felerősödik. Osteochondrosis esetén bizsergés és libabőr jelentkezik a csípőízületben. A coxarthrosist sajgó fájdalom kíséri, amely reggel erősebb, és napközben elmúlik. Rheumatoid arthritis esetén a csípőízület lumbágóval fáj, a belsejében a hőmérséklet emelkedik, és izommerevség jelenik meg.
Az égető, zsémbes fájdalom a spondylitis ankylopoetica jele lehet, és az érzések kisugároznak a medencébe, a keresztcsontba, és éjszaka erősödnek. A csípőízület fáj krónikus gyulladásos betegségekben - ízületi gyulladás, köszvény (nem súlyosbodás).
Betegségek diagnosztizálása
E tünetek bármelyikének kezelését azonnal el kell kezdeni az ortopéd, sebész vagy traumatológus által végzett diagnózis után. Az orvos a kezdeti vizsgálat során javasolni tudja a bal vagy a jobb csípőízület károsodását. Passzív hajlítás és nyújtás során fájdalom, égő érzés jelentkezik, a mozgások korlátozottak, az oldalra abdukció különösen nehéz.
A csípőízület meglehetősen mélyen helyezkedik el, így a műszeres vizsgálatok a fő diagnosztikai módszerekké válnak:
- CT;
- MRI;
- radiográfia.
Bizonyos esetekben további diagnosztikai intézkedéseket kell végezni. Így fertőző és gennyes folyamatok esetén a szinoviális folyadék vizsgálatát írják elő. Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, biopsziát végeznek. Ha a csípőízület erei érintettek, ultrahangra lesz szükség Doppler ultrahanggal. A csípőízületi fájdalom kezelése előtt rheumatoid faktor tesztet kell végezni a reuma kizárása érdekében.
Sérülések és fertőzések okozta csípőfájdalmak kezelése
Csecsemőknél a csípőízület veleszületett diszlokációját kezelik. Ehhez Freik párnát és távtartókat használnak - speciális ortopédiai eszközöket, amelyek segítenek a lábak megfelelő helyzetben tartásában. A kezelés időtartama 6-8 hónap is lehet, ha nem segít, műtéti csontcsökkentést kell végezni.
Csípőtörés esetén sebészeti kezelés javasolt, mivel a konzervatív intézkedések leggyakrabban nem segítenek. Csavarokat, csavarokat szerelnek be vagy endoprotéziseket végeznek. Csak akkor, ha ellenjavallatok vannak, kötszereket helyeznek a lábra a deréktól a sarokig. Sajnos idős korban ez ritkán vezet a csípőcsont összeolvadásához, és a beteg nem tud normálisan járni vagy ülni.
Mi a teendő, ha a csípőízület területe erősen fáj a fertőző gyulladás miatt? Ebben az esetben antibiotikum-kezelést végeznek. A gyógyszereket injekció formájában adják be, csepegtetve vagy közvetlenül a csípőízület üregébe. A kezelés magában foglalja a láb mobilitásának korlátozását is a gyógyulás felgyorsítása érdekében. A tünetek enyhítésére fájdalomcsillapítókat és érzéstelenítőket fecskendeznek az ízületbe. Gennyes ízületi gyulladás esetén műtétet végeznek a tályogok eltávolítására és az ízületi üreg antibiotikumokkal történő mosására.
Gyógyszeres intézkedések
A gyógyszeres kezelési módszerek kiválasztását csak az orvos végzi, a betegség típusától függően. A sajgó fájdalmat általában jól csillapítja a fájdalomcsillapítók szedése, bár az érzések gyakran gyorsan visszatérnek. Ha a lába élesen és súlyosan fáj, érzéstelenítőszeres blokádokat kell bevezetni a csípőízület területére. A krónikus csípőpatológiák kezelését nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek rendszeres kezelésével kell végezni - csak ezek távolítják el a visszatérő tüneteket, bár nem befolyásolják magát a betegség lefolyását. Coxarthrosis esetén általában hormonális gyógyszereket adnak be, amelyek hosszú ideig enyhítik a gyulladást és a fájdalmat.
A csípőízületi betegségek kezelése a következő eszközökkel végezhető:
- Izomrelaxánsok.Az izomgörcs csökkentésére használják, ami növeli a fájdalmat.
- Diuretikumok.Segít enyhíteni a lágy szöveteket érintő súlyos duzzanatot.
- Vitamin készítmények.Javítja a csípőízület táplálkozását, felgyorsítja a biokémiai reakciókat.
- Kondroprotektorok.Pótolja a kondroitin és a glükózamin hiányát, és segít helyreállítani a sérült porcokat.
Ha egy gyermeknek rendszeresen fáj a csípőízülete, és az érrendszeri nekrózis diagnózisa megerősítést nyer, a kezelés alapja a vaszkuláris gyógyszerek bevitele és injekciója. A gyógyszerek fokozzák a vér mikrokeringését, az anyagcserét és segítik a szövetek regenerálódását.
Ortopédiai eszközök és fizikoterápia
A csípőízületi betegségek kezelése magában foglalja az ortopédiai termékek használatát. Leggyakrabban sérülések után használják, amikor több hétig vagy akár hónapig teljes vagy részleges immobilizációra van szükség. Így törések esetén merev rögzítő ortézist alkalmaznak, amely a gipsztől eltérően nem okoz irritációt és allergiát.
Ha az embernek sokáig kell feküdnie, feltétlenül szüksége van egy felfekvés elleni matracra. A sérülés utáni rehabilitáció során járókerekeket, botokat és mankókat használnak támasztékként. Szimfizitisz esetén a terhes nőknek merev bordákkal rendelkező medencefűzőt kell viselniük. Ugyanilyen fontos a kezelés során és a megelőzés érdekében ortopéd cipő viselése, amely enyhíti a láb terhelését.
A fizioterápia is javallt a csípőízület állapotának javítására. Ez a kezelés megszünteti a tüneteket, enyhíti a fájdalmat és optimalizálja a vérkeringést. A terápia során a gyulladás csökken, a duzzanat elmúlik, és megkezdődik a szövetek helyreállításának folyamata. A lézerterápia bizonyult a legjobbnak - a lézersugarak akár 10 cm vastagságú szövetet is felmelegítenek, gyorsan enyhítik a fájdalmat és enyhítik a gyulladást.
További alkalmazott fizioterápiás technikák:
- elektroforézis;
- darsonval;
- mágnesterápia;
- lökéshullám-terápia;
- balneoterápia;
- mikroáramok;
- terpentin fürdők.
Otthon is ajánlott rendszeresen tűaplikátort használni – fokozza a vérkeringést és segít csökkenteni a fájdalmat. A betegség akut stádiumában napi 5 percig legfeljebb 5-ször alkalmazzák, krónikus stádiumban az időt naponta háromszor 20 percre növelik.
A csípőízületi fájdalom hagyományos kezelése
A hagyományos orvoslás arra is választ adhat, hogyan kell kezelni a csípőízületi betegségeket. A nem hagyományos kezelést konzervatív kezeléssel kell kombinálni, különben nem hozza meg a kívánt hatást. A külső módszerek kevésbé hatékonyak, mivel ennek a csontcsuklónak a helye nagyon mély. Külső intézkedések masszázzsal is alkalmazhatók.
A kezelést a következőképpen végezzük:
- keverje össze egyenlő arányban mentát, komlótobozokat, orbáncfüvet;
- öntsünk 100 ml vízfürdőben megolvasztott vazelint egy kanálra;
- hagyja meleg helyen 2 napig;
- A masszát újra felmelegítjük, leszűrjük;
- Gyengéd dörzsölésre masszírozó mozdulatokkal vigye fel.
A fürdők a csípőízület kezelésében használhatók - gyorsan enyhítik a fájdalmat. A menta és a fenyőtűk főzetét (50 g nyersanyag liter vízben) meleg vízbe öntjük, 15 percig fürdőt veszünk, az eljárásokat minden második napon megismételjük, 10 ülést hajtunk végre. A következő fájdalomcsillapítókat is be kell szednie belsőleg:
- Öntsön ½ csésze lila virágot 250 ml vodkába, hagyja állni 10 napig, igyon meg egy teáskanál naponta háromszor 14 napig;
- keverjen össze egy evőkanál nyírrügyet és hársvirágot, forraljon fel 300 ml forrásban lévő vizet, igyon naponta kétszer 150 ml-t egy hónapig;
- forraljunk fel 1 kg marhacsontot, öntsük a húslevest adagos edényekbe, fogyasszunk naponta 250 g-ot ebből a „zseléből".
Egyéb kezelések
Ha a csípőízület érintett, terápiás gyakorlatok vannak feltüntetve. A csontok ízületének el kell mozognia, ekkor nagyobb térfogatú intraartikuláris folyadék keletkezik. Ennek eredményeként javul a táplálkozás minősége és a szövetek helyreállításának üteme. A gyakorlatsort egyénileg választják ki, különböző betegségek esetén eltérő (a megengedett terheléstől függően). Eleinte kicsi az ismétlések száma, majd növekszik. Nem szabad hirtelen mozdulatokat tenni - új fájdalomrohamot válthatnak ki.
Egyes esetekben a csípőízület sebészeti kezelése szükséges. Sérülésekre, a coxarthrosis előrehaladott formáira, reumás ízületi gyulladásokra javallt, amelyek súlyos csontdeformációt okoznak. Egy végtagot is operálnak, amikor tályogok (fekélyek) jelennek meg az ízületi üregben vagy a lágy szövetekben.
A legnépszerűbb műveletek típusai:
- endoprotézisek;
- csapok felszerelése;
- artroszkópia;
- osteotómia;
- oszteoszintézis.
Ízületi betegségek megelőzése
A csípőízület fájdalma megelőzhető, ha időben megtesszük a megelőző intézkedéseket. Kerülni kell a combcsont és az ízület súlyos terhelését, védeni kell magát az ütésektől, esésektől, és ne emeljen fel nehéz tárgyakat. Már a kezdeti szakaszban szükséges a szervezetben előforduló gyulladásos betegségek kezelése, valamint az érrendszeri problémák kordában tartása.
A torna, az edzésterápia, a jóga és az úszás segít megerősíteni a csípőízületet. Fontos a normál testsúly megőrzése, hogy ne terheljük túl a combnyakát és az egész csípőízületet. A testsúly csökkentésére olyan diétát alkalmazz, amely kerüli a zsíros, édes, lisztes ételeket, a füstölt húsokat és a sós ételeket. A csípőízület számára előnyös a megelőző kötések, kényelmes cipők és talpbetétek viselése. Az első kellemetlen tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni, és időben kell kezelni - ez segít elkerülni a műtétet.